Fréquence minimale de distribution de lait pour les enfants non allaités

Résultats

% d’enfants non allaités de 6 à 23 mois ayant consommé au moins deux produits à base de lait le jour précédent

Le lait et les autres produits laitiers constituent des sources importantes de calcium et d'autres nutriments pour les enfants non allaités. Cet indicateur évalue la proportion d'enfants non allaités âgés de 6 à 23 mois ayant consommé au moins deux portions de lait au cours de la journée précédente.

Il existe deux méthodes principales pour déterminer la valeur de cet indicateur. Les deux nécessitent de mener des entretiens individuels avec les aidants d’un échantillon représentatif d’enfants âgés de 6 à 23 mois. L’indicateur est ensuite calculé parmi les enfants qui n’ont pas été nourris au lait maternel la veille :

 

1) À partir des données provenant de Régime Alimentaire Minimum Acceptable

Lors de la mesure Régime Alimentaire Minimum Acceptable (MAD), le questionnaire de l’OMS/UNICEF recueille également les données requises pour cet indicateur. Pour les enfants non allaités, l’ MAD inclut la fréquence minimale d’alimentation au lait parmi ses critères. Dans les recommandations 2021 de l’OMS/UNICEF (voir ci-dessous), utilisez la question 4 sur l’allaitement actuel, les questions 6B à 6D sur les préparations pour nourrissons, le lait animal et les boissons au yaourt, ainsi que la question 7A sur le yaourt consommé comme aliment (pages 25 à 29).

 

2) Questions sur l'alimentation lactée uniquement

Si vous ne souhaitez pas faire passer l'intégralité du questionnaire de l'OMS/UNICEF , utilisez uniquement les questions suivantes :

Posez des questions distinctes sur chacun des types de produits laitiers suivants. Avant de procéder à la collecte des données, adaptez les exemples et la terminologie locale relatifs au lait en poudre, au lait animal, aux boissons au yaourt et aux autres produits laitiers fermentés au contexte de l'enquête.

Q1: Hier, pendant la journée ou la nuit, [ prénom de l'enfant] a-t-il/elle été nourri(e) au sein ?

Q2: Hier, pendant la journée ou la nuit, [ prénom de l’enfant]a-t-il bu du lait infantile, tel que [insérer les noms de marques courantes dans la région] ? Si oui, combien de fois ?

Q3: Hier, pendant la journée ou la nuit, [ prénom de l’enfant] a-t-il bu du lait animal, qu’il s’agisse de lait frais, en boîte ou en poudre ? Si oui, combien de fois ?

Q4: Hier, pendant la journée ou la nuit, [ nom de l'enfant] a-t-il bu des yaourts à boire à base de lait animal ou d'autres produits laitiers fermentés à boire, tels que [insérer des exemples courants dans la région] ? Si oui, combien de fois ?

Q5: Hier, pendant la journée ou le soir, [ nom de l’enfant]a-t-il mangé du yaourt à base de lait animal, à l’exception des yaourts à boire ? Si oui, combien de fois ? »

R1-R5: Indiquez « oui » / « non » / « ne sait pas ». Pour Q2-Q5, si oui, indiquez le nombre de fois où le produit a été consommé. Si ce nombre n'est pas connu, indiquez « ne sait pas ».

Pour calculer la valeur de l’indicateur, additionnez les fréquences déclarées concernant les préparations pour nourrissons, le lait animal, les boissons au yaourt ou autres produits fermentés à base de lait animal destinés à être consommés comme boissons, ainsi que les yaourts consommés comme aliment. Un enfant non allaité âgé de 6 à 23 mois répond au critère de l’indicateur si le total est d’au moins deux prises au cours de la journée précédente. Divisez le nombre d’enfants répondant à ce critère par le nombre total d’enfants non allaités âgés de 6 à 23 mois, puis multipliez le résultat par 100.

Dans le cadre du calcul standard de l’OMS/UNICEF, un enfant est considéré comme non allaité si la réponse à la question « Q1 » (L’enfant a-t-il été nourri au sein au cours des 24 dernières heures ?) est différente de «oui» (Oui, au sein). Les questions relatives à la fréquence de consommation de lait qui ont été ignorées parce que le produit n’était pas consommé, ou pour lesquelles la fréquence est manquante ou inconnue, sont notées zéro plutôt que d’être exclues du dénominateur.

Ces données peuvent être ventilées par sexe et par tranche d’âge des enfants et, si cela est pertinent et réalisable, également par niveau de richesse des ménages et par zone géographique. Lorsque la taille de l’échantillon est suffisante, on peut utiliser les tranches d’âge suivantes : 6 à 11 mois, 12 à 17 mois et 18 à 23 mois. Étant donné que le dénominateur ne comprend que les enfants non allaités, il convient de vérifier qu’un nombre suffisant d’enfants non allaités ont été interrogés avant de présenter les résultats pour des sous-groupes plus restreints.

1) Selon les recommandations de l’OMS/UNICEF (voir ci-dessous), les « aliments à base de lait » comprennent tout type de lait de formule (par exemple, lait de start-up, lait de suite ou « lait pour tout-petits »), le lait animal autre que le lait maternel (par exemple, lait de vache, lait de chèvre, lait évaporé ou lait en poudre reconstitué), les yaourts semi-solides, les boissons au yaourt et autres produits fermentés à boire à base de lait animal. Le lait concentré sucré et les crèmes non laitières ne sont pas considérés comme des aliments à base de lait.

 

2) Cet indicateur mesure la fréquence des tétées, et non le volume de lait consommé ni l'adéquation de l'alimentation globale de l'enfant. Le respect de cet indicateur ne doit donc pas être interprété comme la preuve d'un apport en lait suffisant ou d'une alimentation globale adéquate.

 

3) Les pratiques d’alimentation au lait peuvent varier selon les saisons ou au cours de périodes ayant une incidence significative sur la disponibilité des aliments ou les habitudes alimentaires. Pour permettre des comparaisons dans le temps, effectuez les vagues d’enquête si possible au cours de la même saison et consignez les différences contextuelles importantes. N’excluez pas les données d’un enfant simplement parce que sa consommation d’aliments ou de boissons la veille était inhabituelle. N’envisagez de reporter la collecte des données que s’il existe de bonnes raisons de s’attendre à des habitudes alimentaires très inhabituelles chez une grande partie de la population cible.

 

4) Si la personnee interrogée s'occupe de deux enfants âgés de 6 à 23 mois (du même ménage) et que l'échantillonnage des ménages a été utilisé, les données doivent être collectées pour les deux enfants. Si une méthode de liste a été utilisée et que les enfants ont été identifiés comme l'unité d'échantillonnage primaire, les données ne doivent être collectées que pour l'enfant échantillonné.

Cet indicateur ne prenant en compte que les enfants âgés de 6 à 23 mois qui ne sont pas allaités, la taille de son échantillon peut être bien inférieure au nombre total d’enfants interrogés. Dans les régions où l’allaitement maternel est courant, le nombre d’enfants pris en compte dans le calcul peut donc être relativement faible. Lors de la planification de l’enquête, il convient de tenir compte de la proportion attendue d’enfants non allaités, car un échantillon global plus important pourrait s’avérer nécessaire. L’OMS/UNICEF recommande, en règle générale, de ne pas présenter d’estimation lorsque le dénominateur comprend moins de 25 enfants .

 

5) Cet indicateur repose sur une évaluation précise de l'âge. Comme les gens ne se souviennent pas toujours de la date exacte de la naissance de leurs enfants, les collecteurs de données doivent toujours vérifier l'âge de l'enfant. Cela peut se faire en examinant le certificat de naissance de l'enfant, sa carte de vaccination ou tout autre document ; cependant, étant donné que de nombreux prestataires de soins ne disposent pas de tels documents (et qu'ils peuvent comporter des erreurs), il est essentiel que les collecteurs de données soient en mesure de vérifier l'âge de l'enfant à l'aide des calendriers des événements locaux. Lisez les lignes directrices de la FAO (voir ci-dessous) pour savoir comment préparer les calendriers des événements locaux et comment former les collecteurs de données à les utiliser correctement.

Pensez également à utiliser les indicateurs suivants :

• Régime Alimentaire Minimum Acceptable (comprend la fréquence minimale d'alimentation au lait comme élément obligatoire pour les enfants non allaités)

• Fréquence minimale des repas (évalue la fréquence globale des repas et inclut les prises de lait pour les enfants non allaités)

• Diversité Alimentaire Minimale - Enfants (évalue la diversité alimentaire et complète l'aspect de l'indicateur axé sur l'alimentation lactée)