Fréquence minimale des repas

Résultats

Pourcentage d’enfants âgés de 6 à 23 mois ayant consommé des aliments solides, semi-solides ou mous (y compris les préparations lactées pour les enfants non allaités) au moins le nombre minimum de fois au cours de la journée précédente

Des repas moins fréquents que ceux recommandés par l'OMS/UNICEF (voir ci-dessous) peuvent compromettre l'apport total en énergie et en micronutriments d'un enfant, ce qui peut entraîner des retards de croissance et des carences en micronutriments. Par conséquent, cet indicateur mesure la proportion d'enfants qui ont consommé des repas/collations au moins le nombre de fois recommandé.

Il existe deux options pour collecter les données nécessaires à cet indicateur. Les deux nécessitent la réalisation d'entretiens individuels avec les aidants d'un échantillon représentatif d'enfants âgés de 6 à 23 mois :

 

1) Utilisation des données issues de la mesure de la diversité alimentaire

Si vous utilisez le questionnaire de l'OMS/UNICEF ANJE pour évaluer la diversité alimentaire des enfants (voir les recommandations), ce même questionnaire permet également de recueillir les informations nécessaires au calcul de la fréquence minimale des repas, notamment :

• si l'enfant a été allaité ;

• le nombre de repas composés d'aliments solides, semi-solides ou mous ; et

• préparations lactées adaptées aux enfants non allaités.

Vous pouvez utiliser ces données pour déterminer la valeur de l'indicateur. C'est la solution la plus simple.

 

 

2) En demandant directement

Si vous n'utilisez pas le questionnaire mentionné ci-dessus, vous pouvez vous servir des questions suivantes :

QUESTION D'ENQUÊTE RECOMMANDÉE (Q) ET RÉPONSES POSSIBLES (R)

Q1: Hier, pendant la journée ou la nuit , [nom de l'enfant] a-t-il reçu du lait maternel ?

R1 : oui / non / ne sait pas

 

Q2: [ Nom de l'enfant] a-t-il consommé des aliments mous, semi-solides ou solides hier, pendant la journée ou la nuit ? (c'est-à-dire autres qu'une alimentation liquide)

R2 : oui / non / ne sait pas

Si vous avez des oui, contactez Q3:

Q3: Pourriez-vous compter combien de fois [ nom de l'enfant] a mangé des aliments mous, semi-solides ou solides hier, pendant la journée ou la nuit ? Veuillez inclure les repas et les « collations », ainsi que les aliments tels que les yaourts mangés à la cuillère.

R3: _

1) ..... repas / collations

2) ne sait pas

 

Pour les enfants dont la réponse à la question « réponse » ( ) posée sur Q1 est «non» ou « ne sait pas », demandez-leur également :

Q4a : Hier, pendant la journée ou la nuit, [prénom de l'enfant] a-t-il reçu du lait infantile ? Si oui oui, combien de fois ?

A4a : ..... fois / n'a pas consommé / ne sait pas

Q4b : Hier, pendant la journée ou la nuit, [nom de l'enfant] a-t-ilreçu du lait animal, qu'il s'agisse de lait frais, en conserve, évaporé ou en poudre reconstitué ? Si oui, combien de fois ?

A4b : ..... fois / n'a pas consommé / ne sait pas

Q4c : Hier, pendant la journée ou la nuit, [ nom de l'enfant] a-t-il reçu du liquide, du yaourt à boire ou tout autre produit laitier fermenté courant dans la région ? Si oui oui, combien de fois ?

A4c : ..... fois / n'a pas consommé / ne sait pas

Adapter les exemples de lait maternisé, de lait animal et de produits laitiers fermentés au contexte local. Le yaourt consommé à la cuillère doit être classé dans la catégorie « Q3 », et non dans la catégorie «Q4c».

Ces questions constituent une option simplifiée pour le suivi courant du programme. Lorsqu’une comparabilité stricte avec les enquêtes utilisant la méthodologie standard de l’OMS/UNICEF ANJE est importante, il convient d’utiliser le questionnaire complet de l’OMS/UNICEF .

Comptez le nombre d’enfants interrogés qui respectaient la fréquence minimale de repas, définie par l’OMS/UNICEF (voir ci-dessous) comme suit :

• Deux repas composés d'aliments solides, semi-solides ou mous pour les nourrissons allaités âgés de 6 à 8 mois ;

• Trois repas composés d'aliments solides, semi-solides ou mous pour les enfants allaités âgés de 9 à 23 mois ; et

• Pour les enfants non allaités âgés de 6 à 23 mois, additionnez le nombre de repas consignés dans les rubriques « Q3 », «Q4a», «Q4b» et «Q4c». L’enfant respecte la fréquence minimale de repas si le total est d’au moins quatre et si au moins un des repas consignés dans la rubrique « Q3 » correspond à un aliment solide, semi-solide ou mou.

Pour calculer la valeur de l’indicateur, divisez le nombre d’enfants âgés de 6 à 23 mois qui respectaient la fréquence minimale des repas par le nombre total d’enfants âgés de 6 à 23 mois interrogés. Multipliez le résultat par 100 pour l’exprimer en pourcentage.

N’excluez pas les enfants éligibles du dénominateur au motif qu’ils ont répondu « ne sait pas » ou qu’aucune réponse n’a été fournie. Par souci de cohérence avec le calcul de l’OMS/UNICEF , une réponse « ne sait pas » concernant l’allaitement maternel est considérée comme un enfant non allaité, tandis que les réponses manquantes concernant la fréquence d’allaitement sont considérées comme égales à zéro.

Ces données peuvent être ventilées par sexe et par tranche d’âge (6 à 11 mois, 12 à 17 mois et 18 à 23 mois) ainsi que selon le statut d’allaitement maternel et, si cela est pertinent et faisable, également par zone géographique et par niveau de richesse des ménages. Ne communiquer que les estimations ventilées lorsque la taille des échantillons des sous-groupes est suffisante.

1) La fréquence des repas peut varier selon les saisons. Pour les enquêtes répétées, collectez les données au cours de la même saison dans la mesure du possible et consignez toute différence significative dans le calendrier des enquêtes. Si une grande partie de la population est susceptible d’adopter des habitudes alimentaires très atypiques pendant une période de jeûne prolongée, comme le ramadan, évitez cette période dans la mesure du possible ou tenez compte de ce calendrier lors de l’interprétation des résultats.

 

2) N’excluez pas, ne revisitez pas et ne remplacez pas un ménage échantillonné simplement parce que l’apport alimentaire de l’enfant la veille était inhabituel, par exemple en raison d’une maladie, d’un festin ou d’une fête. Ces jours-là font partie de la variation normale au niveau de la population. Si cela s’avère utile, indiquez si l’apport alimentaire était inhabituel et pourquoi, en tant que variable de qualité des données.

 

3) Cet indicateur repose sur une évaluation précise de l'âge. Comme les gens ne se souviennent pas toujours de la date exacte de la naissance de leurs enfants, les collecteurs de données doivent toujours vérifier l'âge de l'enfant. Cela peut se faire en examinant le certificat de naissance de l'enfant, son carnet de vaccination ou tout autre document ; cependant, étant donné que de nombreux prestataires de soins ne disposent pas de tels documents (et qu'ils peuvent comporter des erreurs), il est essentiel que les collecteurs de données soient en mesure de vérifier l'âge de l'enfant à l'aide des calendriers des événements locaux. Lisez les lignes directrices de la FAO (voir ci-dessous) pour savoir comment préparer les calendriers des événements locaux et comment former les collecteurs de données à les utiliser correctement.

 

4) Veillez à ce que les enquêteurs s comprennent que les « repas » englobent à la fois les repas proprement dits et les en-cas ( collations, par exemple), mais pas en quantités négligeables.

 

5) Si le protocole prévoit que tous les enfants éligibles des ménages inclus dans l'échantillon doivent être pris en compte, collectez des données pour chacun d'entre eux ; si les enfants sont sélectionnés individuellement, ne collectez des données que pour l'enfant sélectionné.

Pensez également à utiliser les indicateurs suivants :

• Diversité Alimentaire Minimale - Enfants (cet indicateur rend compte de la diversité alimentaire, ce que ne fait pas la fréquence des repas)

• Régime Alimentaire Minimum Acceptable (combine la fréquence des repas et la diversité alimentaire, avec une exigence supplémentaire en matière d'apport en lait pour les enfants non allaités)

• Fréquence minimale d'alimentation au lait pour les enfants non allaités (indique la fréquence d'alimentation au lait complémentaire pour les enfants non allaités)

• Poursuite de l'allaitement maternel entre 12 et 23 mois (aide à interpréter le schéma d'alimentation sous-jacent aux différents seuils de MMF)