Prévalence de la malnutrition aiguë globale (MAG) d'après PB

Impact

% of children aged 6–59 months with MUAC <125 mm and/or bilateral pitting oedema

The indicator measures the prevalence of global acute malnutrition (GAM) based on MUAC among children aged 6–59 months: MUAC <125 mm and/or bilateral pitting oedema. Moderate wasting based on MUAC is defined as MUAC ≥115 mm and <125 mm without bilateral pitting oedema. Severe acute malnutrition based on MUAC and/or oedema is defined as MUAC <115 mm and/or bilateral pitting oedema.

Recueillir les données au moyen d'une enquête probabiliste représentative de la population et de la zone géographique pour lesquelles l'estimation de la prévalence sera communiquée. Les données peuvent être recueillies dans le cadre d'une SMART enquête ou au moyen d’une enquête spécialement conçue pour estimer le GAM sur la base de l’ PB. Une enquête portant exclusivement sur l’ PB est appropriée lorsque l’indicateur visé est spécifiquement le GAM basé sur l’ PB et que des procédures adéquates d’échantillonnage et de qualité des données peuvent être mises en œuvre ; son résultat ne doit pas être considéré comme interchangeable avec celui du GAM basé sur le poids pour la taille.

Pour chaque enfant sélectionné âgé de 6 à 59 mois, mesurer le tour de cuisse ( PB ) sur le bras gauche, à mi-chemin entre l’épaule et le coude, à l’aide d’un mètre ruban standard PB , en notant la mesure au millimètre près. Évaluer la présence d’un œdème bilatéral avec fossette en appliquant la technique standard sur les deux pieds. Les enquêteurs doivent suivre une formation pratique et se soumettre à une procédure de normalisation avant la collecte des données.

Calculate the indicator by dividing the number of surveyed children aged 6–59 months with MUAC <125 mm and/or bilateral pitting oedema by the total number of surveyed children aged 6–59 months with valid measurements. Multiply the result by 100 to express it as a percentage. Report the result with a 95% confidence interval and account for the survey design, including clustering and sampling weights where relevant. Check overall survey quality using SMART guidance and MUAC-specific data quality using IPC guidance.

Ces données peuvent être ventilées par sexe, tranche d'âge et zone géographique.

1) Cet indicateur nécessite de déterminer de manière fiable si un enfant est âgé de 6 à 59 mois. L’âge exact en mois est également important pour la ventilation par âge et certains contrôles de qualité des données de l’ PB , mais le seuil fixe de l’ PB n’est pas lui-même ajusté en fonction de l’âge. Dans la mesure du possible, vérifiez l’âge de l’enfant à l’aide d’un acte de naissance, d’un carnet de vaccination ou d’un autre document fiable. Si ces documents ne sont pas disponibles ou si leur exactitude est incertaine, utilisez un calendrier des événements adapté au contexte local pour aider à estimer l’âge de l’enfant. Consultez les recommandations de l’ FAOci-dessous pour obtenir des conseils sur la préparation et l’utilisation des calendriers d’événements locaux.

    

2) Les projets axés sur la prévention ne devraient utiliser cet indicateur que si leur stratégie est susceptible d'avoir un impact sur l'état nutritionnel de la population cible. Si votre projet est trop court ou se concentre, par exemple, principalement sur l'amélioration de la production agricole, utilisez des indicateurs moins ambitieux mesurant, par exemple, l'apport nutritionnel (tels que la Diversité Alimentaire Minimale) ou des pratiques nutritionnelles spécifiques.

  

3) Dans de nombreux pays, la malnutrition aiguë est sujette à des différences saisonnières significatives (par exemple, elle varie de 5% dans les mois qui suivent la récolte à 11% avant la récolte). Par conséquent, si vous devez comparer vos données de référence et les données de l'enquête finale pour évaluer les résultats de votre travail, assurez-vous que les données sont collectées à la même période de l'année; sinon, vous recevrez deux séries de données qui en diront très peu sur le changement que votre projet a (ou n'a pas) réalisé.

  

4) Déterminer la taille d’échantillon requise en fonction de la prévalence attendue, de la précision absolue souhaitée, de l’effet de conception de l’enquête, du taux de non-réponse prévu et de l’utilisation prévue des résultats. L’ SMART considère qu’un intervalle de confiance d’environ ±3 points de pourcentage est suffisant pour de nombreuses enquêtes GAM, tandis que l’exigence d’intervalles de confiance nettement plus étroits peut entraîner des échantillons inutilement volumineux. La durée de la formation et du travail sur le terrain doit également être déterminée en fonction de la conception de l’enquête et des compétences avérées de l’équipe. La formation doit inclure la prise de mesures pratiques, l’évaluation des œdèmes, la réalisation d’une enquête pilote et la standardisation, ainsi que des exercices supplémentaires ou une nouvelle formation lorsque les performances sont insuffisantes.

5) Communiquez toujours ce résultat en tant que GAM calculé à partir de l’indice de masse corporelle ( PB). Ne partez pas du principe qu’il est interchangeable avec le GAM calculé à partir du rapport poids/taille et n’appliquez pas à celui-ci les seuils de prévalence utilisés pour ce dernier. L’indice de masse corporelle ( PB ) et le rapport poids/taille identifient des groupes d’enfants qui se recoupent, mais qui sont distincts.

6) Establish a referral procedure before starting data collection. Children identified with low MUAC or bilateral pitting oedema should be referred in accordance with national protocols. Children with MUAC <115 mm and/or bilateral pitting oedema require prompt full assessment for severe acute malnutrition.

Pensez également à utiliser les indicateurs suivants :

• Prévalence de la malnutrition aiguë globale (MG) calculée à partir de l'indice WHZ (fournit une estimation complémentaire basée sur l'indice WHZ et permet d'éviter de considérer l'PB e et la prévalence de l'indice WHZ comme interchangeables)

• Couverture du dépistage de l'PB (permet d'évaluer si les enfants sont pris en charge dans le cadre du dépistage systématique et de l'orientation vers des soins spécialisés)

• Couverture des services de prise en charge de la malnutrition aiguë (établit un lien entre la charge mesurée de la malnutrition aiguë et l'accès au traitement)