Efficacité des orientations

Sortie

Pourcentage d'enfants âgés de 6 à 59 mois ayant fait l'objet d'une orientation vers le service de traitement désigné et ayant suivi le parcours de soins jusqu'à son terme

Cet indicateur mesure la proportion d’enfants orientés qui ont mené à bien leur orientation en se présentant auprès du service de prise en charge désigné et en y étant évalués. Pour cet indicateur, une orientation est considérée comme effective lorsque l’enfant orienté franchit cette étape, qu’il soit ou non admis par la suite pour un traitement. L’indicateur mesure donc la réalisation de l’orientation, et non le recours au traitement, la qualité des soins ou les résultats thérapeutiques. Une valeur faible peut indiquer l’existence d’obstacles affectant la réalisation de l’orientation, mais l’indicateur ne permet pas à lui seul d’en identifier les causes.

Déterminez la valeur de l'indicateur en utilisant la méthodologie suivante :

 

1) Définir la période de référence au cours de laquelle les cas orientés seront pris en compte (par exemple, trois mois, du 1er avril au 30 juin).

 

2) Pour la période de référence définie, déterminez :

• le nombre d’enfants âgés de 6 à 59 mois qui ont été orientés par un professionnel de santé ou un bénévole vers un service de traitement désigné en raison d’une faible ta PB e et/ou d’un œdème constatés lors du dépistage ; et

• le nombre de ces mêmes enfants orientés qui ont été pris en charge et évalués par le service de prise en charge désigné (y compris les enfants qui ont été admis ainsi que ceux qui ont été évalués mais non admis)

Utilisez un système de suivi des orientations qui permette de recouper les orientations avec les informations provenant du service destinataire. Par exemple, les bénévoles de santé communautaire peuvent utiliser un système d’orientation à double exemplaire, dans lequel l’accompagnant reçoit un exemplaire de l’orientation et le bénévole en conserve l’autre. Les exemplaires peuvent ensuite être comparés aux dossiers du service destinataire afin de déterminer quels enfants orientés se sont présentés.

 

3) Pour calculer la valeur de l'indicateur, divisez le nombre d'enfants orientés, en âge de l'être, qui ont été pris en charge et évalués par le service de prise en charge désigné par le nombre total d'enfants orientés au cours de la période de référence. Multipliez le résultat par 100 pour l'exprimer en pourcentage.

Ces données peuvent être ventilées par sexe et par zone de desserte des services de traitement et, si cela est pertinent et réalisable, également par tranche d'âge, motif d'orientation et source d'orientation.

1) Dans le cadre de cet indicateur, on entend par « orientation effective » le fait que l’enfant orienté ait été contacté et évalué par le service de prise en charge désigné. Cela ne signifie pas pour autant que l’enfant ait été admis, qu’il ait reçu un traitement, qu’il se soit rétabli, ni que le système d’orientation dans son ensemble ait été efficace.

2) Lorsque cela s'avère utile, les programmes peuvent également analyser les orientations déjà traitées en fonction du fait que l'enfant ait ou non été admis par la suite pour un traitement. Cela peut aider à identifier d'éventuels problèmes liés aux critères d'orientation ou des divergences entre les évaluations de dépistage et celles effectuées lors de l'admission.

3) Ne considérez pas systématiquement un faible taux comme le signe d’une mauvaise acceptation du programme par les aidants. Le suivi des orientations peut être affecté par la distance, les frais de transport, la communication, la disponibilité des services, les délais d’attente, les procédures d’orientation et d’autres obstacles. Lorsque l’efficacité des orientations est faible, cherchez à en déterminer les causes avant de décider des mesures correctives à prendre.

Pensez également à utiliser les indicateurs suivants :

• Couverture du dépistage « PB » (indique si le dépistage touche la population d'enfants visée)

• Couverture des services de prise en charge de la malnutrition aiguë (indique si les enfants nécessitant un traitement en bénéficient)

• Taux de guérison ( mesure le résultat du traitement après l'accès aux soins)

• Taux d'abandon (indique si les enfants inscrits poursuivent le traitement)