Gain de poids moyen

Résultats

prise de poids moyenne (g/kg/jour) chez les enfants âgés de 6 à 59 mois sortis de l'hôpital après s'être rétablis à l'issue d'un traitement contre la malnutrition aiguë [préciser : sévère / modérée]

Cet indicateur mesure le taux moyen de prise de poids chez les enfants sortis d'un programme de traitement de la malnutrition aiguë après avoir été déclarés guéris. Il permet d'évaluer la réponse au traitement et les performances du programme lorsqu'il est interprété conjointement avec d'autres résultats thérapeutiques. La prise de poids peut également faire l'objet d'un suivi pendant le traitement afin d'évaluer la réponse de chaque enfant aux soins ; il s'agit là d'une utilisation connexe du suivi qu'il ne faut pas confondre avec la moyenne au niveau du programme décrite ici.

1) Pour l’indicateur au niveau du programme, recensez les enfants âgés de 6 à 59 mois sortis de l’hôpital après guérison au sein du groupe de traitement défini au cours de la période de référence. Calculez l’indicateur pour tous les enfants guéris éligibles lorsque cela est possible. Si cela n’est pas possible, utilisez un échantillon aléatoire simple ; les directives de 2015 de l’ PCMA s relatives à la standardisation des rapports suggèrent un échantillon aléatoire d’au moins 40 bénéficiaires comme estimation pragmatique. Calculez l’indicateur séparément pour les enfants traités pour une forme grave et pour une forme « malnutrition aiguë modérée ».

   

2) Pour chaque enfant pris en compte dans le calcul, calculez la prise de poids comme suit :

• Pour un enfant ne présentant pas d'œdème nutritionnel à son admission, soustraire le poids de l'enfant à son admission de son poids à sa sortie, une fois rétabli.

• Pour un enfant présentant un œdème nutritionnel à son admission, soustraire le poids le plus bas enregistré après la disparition de l'œdème de son poids au moment de sa sortie, une fois rétabli.

• Multipliez la différence par 1 000 pour convertir le poids pris de kilogrammes en grammes.

• Divisez le résultat par le poids de l'enfant à son admission (en kg) ou, pour un enfant admis présentant un œdème, par le poids le plus bas enregistré après la disparition de l'œdème (également en kg).

• Divisez le résultat par le nombre de jours écoulés entre la date d'admission et la date de sortie ou, dans le cas d'un enfant admis pour un œdème, entre la date à laquelle il a atteint son poids le plus bas après la disparition de l'œdème et la date de sortie.

• Le résultat final correspond à la prise de poids moyenne de l'enfant, exprimée en grammes par kilogramme et par jour (g/kg/jour).

3) Calculez le gain de poids moyen de l'ensemble des enfants inclus dans l'étude en divisant la somme de leurs gains de poids individuels par le nombre d'enfants inclus. Calculez et indiquez séparément le gain de poids moyen des enfants admis présentant un œdème nutritionnel et de ceux qui n'en présentent pas. Lors de la présentation des résultats, précisez la population traitée, la période d'étude et le nombre d'enfants inclus.

Ces données peuvent être ventilées par sexe, tranche d’âge, zone géographique et site de traitement, ainsi que, si cela est pertinent et faisable, par statut de handicap ou selon d’autres caractéristiques de vulnérabilité spécifiques au contexte. Le gain de poids moyen doit être indiqué séparément pour les enfants admis présentant ou non un œdème nutritionnel, comme précisé dans la méthodologie ci-dessus.

1) Aucune enquête spécifique n'est nécessaire. Utilisez les dossiers de traitement habituels, en veillant à ce que le poids, les dates, l'état nutritionnel et les résultats à la sortie soient consignés de manière cohérente.

     

2) Do not apply a single universal threshold to classify programme-level average weight gain as poor, moderate or good. WHO's 2021 training course on inpatient management of severe acute malnutrition uses <5, 5 to <10 and ≥10 g/kg/day to classify poor, moderate and good weight gain during inpatient rehabilitation; these are not generic thresholds for OTP programme performance. Sphere 2018 recommends calculating mean weight gain separately for people with and without nutritional oedema and does not provide a numerical average-weight-gain performance target. Interpret programme-level average weight gain against the applicable treatment protocol and in relation to the treatment setting and trends over time.

    

3) L'indicateur au niveau du programme étant calculé uniquement parmi les enfants sortis de l'établissement après guérison, il ne rend pas compte des résultats pour l'ensemble des enfants admis en traitement. Il convient de l'interpréter conjointement avec guérison, décès, abandon, non-recouvrement et durée moyenne de séjour.

Pensez également à utiliser les indicateurs suivants :

• Durée moyenne d'hospitalisation (permet d'interpréter la prise de poids en fonction de la durée du traitement)

• Taux de guérison ( indique la proportion d'enfants sortis de l'hôpital qui se sont rétablis)

• Taux de mortalité (prend en compte la mortalité non liée à la prise de poids moyenne chez les enfants guéris)

• Taux de non-réponse (prend en compte les arrêts de traitement non inclus dans cet indicateur)

• Taux de non-guérison (prend en compte les résultats thérapeutiques infructueux exclus de cet indicateur)