Traitement approprié de la diarrhée - SRO

L'indicateur mesure la proportion d'enfants souffrant de diarrhée qui ont été traités avec une solution de réhydratation orale (SRO), soit achetée en sachet, soit préparée à la maison selon les recommandations des professionnels de santé locaux (généralement 6 cuillères à café rases de sucre et 1/2 cuillère à café rase de sel dissous dans 1 litre d'eau potable).

Recueillez les données suivantes en menant des entretiens individuels avec un échantillon représentatif des principales personnes s'occupant des enfants (principalement des mères).

QUESTIONS D'ENQUÊTE RECOMMANDÉES (Q) ET RÉPONSES POSSIBLES (R)

(ne posez les questions que si l'enfant a eu la diarrhée au cours des deux dernières semaines)

Q1: Lorsque votre enfant a eu la diarrhée, lui a-t-on administré un traitement ?

R1: oui / non / ne se souvient pas / non applicable 

(ne posez la question suivante que si la précédente réponse est OUI)

Q2: Quel type de traitement lui avez-vous administré ?

R2 : _

1) SRO faite maison

2) SRO préemballée        

3) d'autres liquides maison recommandés par le gouvernement        

4) des herbes locales        

5) autre - précisez: ........................................        

6) ne se souvient pas

(ne posez la question suivante que si la précédente réponse était 1 ou 2)

Q3: Comment avez-vous préparé la SRO?

R3: La SRO a été préparée correctement / la SRO n'a PAS été préparée correctement

(ne posez la question suivante que si les réponses à la Q2 sont 1 ou 2)

Q4: Quel type d'eau avez-vous utilisé pour préparer la SRO?

R4: _

1) l'eau provenant d'un puits tubulaire ou d'un forage 

2) l'eau provenant d'un puits protégé peu profond 

3) l'eau provenant de la récupération de l'eau de pluie 

4) l'eau provenant d'une canalisation ou d'un robinet public 

5) l'eau d'une source protégée 

6) l'eau provenant d'une source d'eau de surface (rivière, ruisseau, étang, flaques d'eau, source non protégée) 

7) l'eau provenant d'un puits peu profond non protégé/ouvert

8) l'eau provenant d'un chariot équipé d'un petit réservoir/tambour

9) l'eau provenant d'un camion-citerne

10) autre : ................................

11) ne se souvient pas

NOTES:

i) seules les options 1 à 5 sont considérées comme des "sources d'eau salubre".

ii) ajustez les réponses prédéfinies en fonction du contexte local

iii) ne lisez pas les réponses prédéfinies

La SRO était "correctement préparée" si elle était mélangée dans la bonne quantité (voir ci-dessous) avec de l'eau provenant de sources sûres. 

Pour calculer la valeur de l'indicateur, divisez le nombre d'enfants traités avec la SRO "correctement préparée" par le nombre total d'enfants interrogés. Multipliez le résultat par 100 pour le convertir en pourcentage.

Ventilez les données par genre et par groupe d'âge.

1) Cet indicateur repose sur une évaluation précise de l'âge. Comme les gens ne se souviennent pas toujours de la date exacte de la naissance de leurs enfants, les collecteurs de données doivent toujours vérifier l'âge de l'enfant. Cela peut se faire en examinant le certificat de naissance de l'enfant, son carnet de vaccination ou un autre document; cependant, étant donné que de nombreux prestataires de soins ne disposent pas de tels documents (et qu'ils peuvent comporter des erreurs), il est essentiel que les collecteurs de données soient en mesure de vérifier l'âge de l'enfant à l'aide des calendriers des événements locaux. Lisez les lignes directrices de la FAO (voir ci-dessous) pour savoir comment préparer les calendriers des événements locaux et comment former les collecteurs de données à les utiliser correctement.

2) Assurez-vous que tous les collecteurs de données ont la même compréhension de ce que signifie "la SRO a été préparée correctement" - demandez aux centres de santé locaux comment ils recommandent exactement aux soignants locaux/personnes s'occupant des enfants de préparer la SRO. Pour les préparations maison de SRO, la recommandation la plus courante est de dissoudre 6 cuillères à café rases de sucre et 1/2 cuillère à café rase de sel dans 1 litre d'eau propre (une autre option est d'utiliser des cuillères à mesurer pour la SRO). Pour les produits préemballés de SRO, suivez les instructions figurant sur les paquets. 

3) Évaluez si les établissements de santé locaux recommandent d'autres médicaments que la SRO - si c'est le cas, précisez-le dans le questionnaire. 

4) Dans le contexte local, la SRO peut avoir un nom différent - assurez-vous de l'utiliser dans votre questionnaire. 

5) Si vous savez que la grande majorité des personnes interrogées utilisent de l'eau potable, il n'est pas nécessaire de poser la dernière question.

6) Ajoutez trop de sucre à la SRO peut aggraver la diarrhée; ajoutez trop de sel peut être extrêmement nocif pour l'enfant - il faut donc toujours inclure la Q3.

7) Il est très probable que seule une petite partie des enfants évalués ait eu la diarrhée, ce qui signifie que vous ne pourrez poser ces questions qu'à un nombre limité de personnes s'occupant des enfants, d'où une moindre représentativité. Par conséquent, si possible, utilisez un échantillon plus large de personnes interrogées.

8) Envisagez également d'évaluer le pourcentage d'enfants atteints de diarrhée qui ont reçu : i) une préparation correcte de SRO et davantage de liquides (voir l'indicateur correspondant), ii) une quantité plus importante de nourriture (voir l'indicateur correspondant) et iii) une préparation correcte de SRO, davantage de liquides et une quantité de nourriture identique ou plus importante (c.-à-d. le traitement le plus recommandé).