Taux de mortalité néonatale

L'indicateur mesure le nombre de nouveau-nés décédés au cours des 28 premiers jours de leur vie pour 1 000 naissances vivantes. Il s'agit d'un indicateur d'impact clé pour les interventions en matière de soins aux nouveau-nés.

Le Taux de Mortalité Néonatale (TMN) est calculé soit en utilisant les statistiques sanitaires officielles, soit en menant des enquêtes auprès des ménages. Si les statistiques sanitaires ne sont pas disponibles ou sont d'une fiabilité douteuse, utilisez les conseils suivants pour mesurer le TMN sur la base d'enquêtes auprès des ménages :

1) Constituez un échantillon représentatif de ménages qui constituent la population pour laquelle vous souhaitez évaluer le TMN.

2) Menez des entretiens individuels avec les représentants des ménages cibles, en leur posant les questions suivantes:

Q1: Combien de filles avez-vous mises au monde ?

R1: [entrez le chiffre]

Q2: Combien de garçons avez-vous mis au monde ?

R2: [entrez le chiffre]

Q3: Avez-vous déjà donné naissance à un garçon ou à une fille qui est né(e) vivant(e) mais qui est décédé(e) par la suite ?

R3: oui / non

Si la réponse est NON, sondez:

Q4: Avez-vous mis au monde un bébé qui a pleuré ou montré des signes de vie mais qui n'a pas survécu ?

R4: oui / non

(ne posez les questions suivantes que si l'une des deux réponses précédentes est OUI)

Q5: Combien de filles que vous avez mises au monde sont mortes ?

R5: [entrez le chiffre]

Q6: Quel âge avait la (les) fille(s) décédée(s) ?

R6: _

1) 1ère fille décédée : ....... jours ....... mois ....... ans

2) 2ème fille décédée : ....... jours....... mois....... ans (rayez la réponse si une seule fille est décédée)

Q7: Combien de garçons que vous avez mis au monde sont morts ?

R7: [entrez le chiffre]

Q8: Quel âge avait le(s) garçon(s) décédé(s) ?

R8: _

1) 1er garçon décédé : ....... jours ....... mois ....... ans

2) 2ème garçon décédé : ....... jours ....... mois ....... ans (rayez la réponse si un seul garçon est décédé)

3) Calculez le nombre total d'enfants nés. Calculez le nombre total d'enfants décédés dans les 28 premiers jours de leur vie (c'est-à-dire les décès néonataux).

4) Pour calculer la valeur de l'indicateur, il faut multiplier le nombre d'enfants décédés dans les 28 premiers jours par 1 000. Divisez le résultat par le nombre total d'enfants nés.

Ventilez les données par genre, lieu d'accouchement (domicile, centre de santé, hôpital), localisation (rurale/urbaine) et caractéristiques socio-économiques (quintile de richesse, niveau d'éducation).

1) Le TMN peut également être mesuré pour une période de référence spécifique, par exemple les cinq dernières années (la période peut correspondre à la durée de votre intervention visant à réduire le TMN). Si vous décidez de procéder ainsi, assurez-vous que toutes les questions portent uniquement sur la période donnée. Pour déterminer l'âge de l'enfant, demandez toujours un document officiel spécifiant l'âge de l'enfant (par exemple, un certificat de naissance) ou, s'il n'est pas disponible, utilisez un calendrier des événements locaux.

2) Cet indicateur repose sur une évaluation précise de l'âge. Comme les gens ne se souviennent pas toujours de la date exacte de la naissance de leurs enfants, les collecteurs de données doivent toujours vérifier l'âge de l'enfant. Cela peut se faire en examinant le certificat de naissance de l'enfant, son carnet de vaccination ou tout autre document ; cependant, étant donné que de nombreux prestataires de soins ne disposent pas de tels documents (et qu'ils peuvent comporter des erreurs), il est essentiel que les collecteurs de données soient en mesure de vérifier l'âge de l'enfant à l'aide des calendriers des événements locaux. Lisez les lignes directrices de la FAO (voir ci-dessous) pour savoir comment préparer les calendriers des événements locaux et comment former les collecteurs de données à les utiliser correctement. 

3) Poser des questions sur la mort d'un enfant est un sujet délicat - discutez et convenez avec les collecteurs de données de ce qu'ils feront pour obtenir les informations nécessaires de la manière la plus délicate possible.