Initiation précoce à l'allaitement maternel

Résultats

% d'enfants nés au cours des 24 derniers mois qui ont été mis au sein dans l'heure qui a suivi leur naissance

La mise en place précoce de l'allaitement maternel est une pratique recommandée en matière de soins et d'alimentation des nouveau-nés, associée à de meilleurs résultats en matière d'allaitement ainsi qu'à une meilleure santé et un meilleur taux de survie des nouveau-nés. Cet indicateur mesure le pourcentage de naissances vivantes survenues au cours des 24 derniers mois pour lesquelles le nouveau-né a été mis au sein dans l'heure qui a suivi sa naissance.

Recueillez les données suivantes au moyen d'entretiens individuels avec toutes les femmes en âge de procréer des ménages de l'échantillon ayant donné naissance à un enfant vivant au cours des 24 mois précédant l'enquête. Identifiez les répondantes éligibles par le biais d'un dépistage au niveau des ménages ou d'un historique des naissances, et non en sélectionnant les ménages sur la base de la présence d'un enfant vivant âgé de 0 à 23 mois.

      

QUESTION D'ENQUÊTE RECOMMANDÉE (Q) ET RÉPONSES POSSIBLES (R)

Q1: [ Nom du bébé] a-t-il déjà été allaité ?

R1 : oui / non / ne sait pas

_ye

Ne posez la question suivante question que si la réponse à la question précédente réponse est «oui ».

fn

Q2:Combien de temps après la naissance [prénom du bébé]a-t-il été mis au sein pour la première fois ?

R2: _

1) immédiatement

2) moins d'une heure

3) ________ heures effectuées

4) ________ jours écoulés

5) ne sait pas

Instructions à l'enquêteur : Si l'le répondant e répond « immédiatement », sélectionnez l'option 1. Si l'intervalle était inférieur à une heure, sélectionnez l'option 2. Sinon, notez le nombre d'heures écoulées si l'intervalle était inférieur à 24 heures, ou le nombre de jours écoulés.

Posez ces questions pour chaque naissance vivante survenue au cours des 24 mois précédant l'enquête, y compris les enfants décédés depuis leur naissance. N'incluez pas les mort-nés.

 

Pour calculer la valeur de l’indicateur, divisez le nombre de naissances vivantes survenues au cours des 24 derniers mois pour lesquelles l’enfant a été mis au sein dans l’heure qui a suivi la naissance par le nombre total de naissances vivantes survenues au cours de la même période. Prenez en compte toutes les naissances vivantes, que l’enfant soit en vie ou décédé au moment de l’entretien. Incluez dans le dénominateur les enfants qui n’ont jamais été allaités ainsi que les naissances pour lesquelles les réponses concernant le moment de l’allaitement sont « ne sait pas », manquantes ou incohérentes, mais ne les incluez pas dans le numérateur. Multipliez le résultat par 100 pour le convertir en pourcentage.

Ces données peuvent être ventilées selon le sexe de l'enfant et, si possible, également selon le lieu de l'accouchement, le mode d'accouchement, la zone géographique et le niveau de richesse du ménage.

1) On parle de « démarrage précoce de l'allaitement maternel » lorsque le bébé a été mis au sein dans l'heure qui a suivi la naissance. Cela ne signifie pas nécessairement que le bébé ait tété ou que du lait ait été transféré. Veuillez traduire et tester soigneusement l'expression « mis au sein » afin qu'elle soit bien comprise comme désignant le fait de placer le bébé au sein, et non pas uniquement un contact peau à peau.

2) Ne pas interpréter ce résultat uniquement comme un indicateur des connaissances, de la motivation ou du choix des mères. L’état clinique, l’accouchement par césarienne, la séparation entre la mère et le nouveau-né, les pratiques de l’établissement et l’accès à un accompagnement qualifié peuvent influencer la mise au sein du nouveau-né dans l’heure qui suit la naissance. Il convient d’interpréter ce résultat en tenant compte du lieu et du mode d’accouchement ainsi que, le cas échéant, des données pertinentes relatives à la qualité des services.

 

3) Ne calculez pas cet indicateur démographique en vous basant uniquement sur les dossiers ou les entretiens de sortie réalisés dans les établissements de santé bénéficiaires d'un soutien. Ces données excluent les naissances survenues ailleurs et doivent être présentées comme un indicateur spécifique à chaque établissement.

4) Cet indicateur repose sur des souvenirs rétrospectifs et sur une classification précise des naissances au cours de la période de référence de 24 mois. Vérifiez la date de naissance à partir des registres disponibles, le cas échéant. Si la date exacte est inconnue, utilisez une procédure standardisée d’estimation de l’âge, en vous appuyant sur un calendrier des événements locaux lorsque cela s’avère utile. Tenez compte des incertitudes liées aux souvenirs et aux dates lors de l’interprétation de faibles variations au fil du temps. Consultez les lignes directrices d’ FAO(voir ci-dessous) pour savoir comment établir des calendriers locaux des événements et former les « collecteurs de données » à leur utilisation correcte.

5) Étant donné que le dénominateur standard inclut également les enfants décédés, il convient de former les enquêteurs à poser les questions pertinentes avec tact et en privé, sans exercer de pression sur les personnes en deuil.

Pensez également à utiliser les indicateurs suivants :

• Contact peau à peau (il s'agit d'une pratique de soins immédiats au nouveau-né étroitement liée à celle-ci, qui peut permettre une initiation précoce)

• Allaitement maternel exclusif pendant les deux premiers jours suivant la naissance (permet de déterminer si l'allaitement maternel a été préservé de tout autre aliment ou liquide au cours de la période suivant immédiatement le début de l'allaitement)

• Alimentation pré-lactée (désigne les pratiques alimentaires précoces susceptibles de retarder ou d'entraver la mise en place de l'allaitement maternel)

• Allaitement maternel exclusif avant l'âge de six mois (cet indicateur mesure les résultats ultérieurs en matière d'allaitement que le démarrage précoce vise à favoriser)